政府信息公开

临湘市金融办政府信息公开申请表

临湘市金融办政府信息公开申请表 

 

申请人信息

公民

姓 名

 

工作单位

 

证件名称

 

证件号码

 

通信地址

 

邮政编码

 

联系电话

 

电子信箱

 

传    真

 

法人或其他组织

机构名称

 

组织机构代码

 

营业执

照信息

 

法人代表

 

联系人姓名

 

法人电话

 

联系人电话

 

联系地址

 

邮政编码

 

传      真

 

联系人电子邮箱

 

申请人签

名或盖章

 

申请时间

年   月   日

所需信息情况

所需信息的

内容描述

 

是否申请减免费用

□申请 请提供相关证明

□不申请

所需信息的指定提供方式(可多选)

□纸面

□电子邮件

□光盘

□磁盘

获取信息的方式(可多选)

□邮寄

□快递

□电子邮件

□传真

□自行领取

□若本机关无法提供指定方式提供所需信息,也可接受其他方式

选填部分

所需信息

编号

 

所需信息

的用途