临湘市金融办政府信息公开申请表
临湘市金融办政府信息公开申请表
申请人信息 |
公民 |
姓 名 |
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工作单位 |
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证件名称 |
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证件号码 |
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通信地址 |
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邮政编码 |
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联系电话 |
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电子信箱 |
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传 真 |
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法人或其他组织 |
机构名称 |
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组织机构代码 |
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营业执 照信息 |
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法人代表 |
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联系人姓名 |
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法人电话 |
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联系人电话 |
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联系地址 |
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邮政编码 |
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传 真 |
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联系人电子邮箱 |
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申请人签 名或盖章 |
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申请时间 |
年 月 日 |
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所需信息情况 |
所需信息的 内容描述 |
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是否申请减免费用 □申请 请提供相关证明 □不申请 |
所需信息的指定提供方式(可多选) □纸面 □电子邮件 □光盘 □磁盘 |
获取信息的方式(可多选) □邮寄 □快递 □电子邮件 □传真 □自行领取 |
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□若本机关无法提供指定方式提供所需信息,也可接受其他方式 |
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选填部分 |
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所需信息 编号 |
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所需信息 的用途 |
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